Melanoma amelanótico acral / Acral amelanotic melanoma

O melanoma amelanótico acral é raro e pode mimetizar muitas entidades, como poroma écrino, carcinoma de células escamosas, verruga plantar e úlceras crônicas. Devido a esta variedade de possíveis diagnósticos diferenciais, é um diagnóstico difícil e, muitas vezes, tardio. As características da dermatoscopia podem ajudar no diagnóstico precoce. O clínico deve ter esse diagnóstico em mente ao se deparar com uma lesão rosada, de crescimento progressivo e formato irregular, principalmente se localizada nas mãos e nos pés.

Acral amelanotic melanoma is rare and can mimic many entities, such as eccrine poroma, squamous cell carcinoma, plantar wart, and chronic ulcers. Due to the variety of possible differential diagnoses, it is a challenging and frequently late diagnosis. Dermoscopy features can help in early diagnosis. The dermatologist should keep this diagnosis in mind when faced with a pink, progressively growing, irregularly shaped lesion, mainly if located on the hands and feet.

Carcinoma basocelular na vulva: um relato de caso de neoplasia cutânea em área especial / Basal cell carcinoma of the vulva: a case report of cutaneous neoplasia in a special area

O carcinoma basocelular (CBC) é o câncer de pele mais comum.¹ Entre os fatores de risco para seu desenvolvimento estão a exposição a radiações ionizantes e não ionizantes, alguns produtos químicos e cicatrizes prévias.² Porém, o fator mais importante é a exposição à radiação ultravioleta, o que explica a maior incidência dessa neoplasia em áreas fotoexpostas. O CBC em áreas não expostas é incomum. O objetivo deste relato é descrever um caso de CBC recorrente na vulva, demonstrar a importância do exame dermatológico em áreas incomuns e relatar a aplicação da cirurgia micrográfica de Mohs.

Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin cancer¹. Among the risk factors for its development are exposure to ionizing and non-ionizing radiation, some chemicals, and previous scars.² However, the most important factor is exposure to ultraviolet radiation, which explains the higher incidence of this neoplasm in photo-exposed areas.¹ BCC in unexposed areas is uncommon. The purpose of this report is to describe a case of recurrent BCC in the vulva, to demonstrate the importance of dermatological examination in unusual areas, and to report the application of Mohs micrographic surgery

Abordagem dos aspectos técnicos no preparo da lâmina de tricograma com base de esmalte incolor / How to prepare a trichogram with transparent enamel base coat?

O tricograma configura-se em método semi-invasivo de fácil aplicabilidade e baixo custo, útil na avaliação dos diversos tipos de queda capilar no consultório dermatológico. Até o momento, não há padronização da técnica para coleta e realização do exame. A utilização de meios de interface entre lâmina e lamínula para a leitura do tricograma à microscopia óptica varia amplamente na literatura. Dentre as alternativas, a utilização de base de esmalte incolor configura-se em opção barata, acessível e prática, além de permitir a visualização das hastes capilares com mínima formação de artefato

The trichogram pictures an easy and semi-invasive method useful in the evaluation of different types of hair loss in daily practice. As of yet, there is no standardized methodology on how to collect and perform the exam. The use of liquid interface between blade and coverslip to read the trichogram under optical microscopy varies widely in the literature. Among the alternatives, the use of translucid fingernail polish is an inexpensive, accessible, and practical option, providing the examiner with proper visualization of the hair shafts with minimal artifact formation.

Os benefícios da eletroestimulação transcutânea via nervo tibial posterior e parassacral no tratamento de bexiga hiperativa / The benefits of transcutaneous electrostimulation via the posterior tibial and parasacral nerves in the treatment of overactive bladder

Introdução: A fisioterapia é uma das possibilidades de tratamento para hiperatividade do detrusor e um dos recursos que se destacam é a eletroestimulação transcutânea. Objetivos: Comparar os benefícios da eletroestimulação transcutânea via nervo tibial posterior com a via parassacral na sintomatologia e na qualidade de vida. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado com amostra de 15 mulheres, subdivididas em dois grupos, realizado na clínica escola de fisioterapia da EMESCAM, duas vezes por semana, totalizando vinte sessões. Resultados: Observou-se relevância estatística em ambos os grupos nos itens qualidade de vida e frequência miccional diurna. No entanto, quando avaliados os sintomas de urge-incontinência somente o grupo de eletroestimulação transcutânea do nervo tibial posterior apresentou melhora significativa e quando comparados entre si não houve diferença estatística. No que diz respeito ao sintoma de noctúria, estatisticamente não houve melhora nos dois grupos. Conclusão: Conclui-se que os resultados obtidos com esse estudo foram estatisticamente relevantes na melhora sintomatológica e qualidade de vida de ambos os grupos, no entanto o grupo ETNTP obteve resultados mais satisfatórios quando comparado ao grupo ETP. (AU)

Introduction: One of the possibilities of treatment for detrusor hyperactivity is physiotherapy, and one of the features that stands out is transcutaneous electrostimulation. Objectives: Comparing the influence of electrostimulation transcutaneous posterior tibial nerve with parasacral transcutaneous electrostimulation in symptomatology and quality of life. Methods: This is an applied, explanatory and experimental study with a sample of 15 women, subdivided into two groups, performed at the clinic physiotherapy school of EMESCAM, twice a week, totaling twenty sessions. Results: We observed a statistical relevance in both groups in the items of quality of life and diurnal voiding frequency. However, when the urge-incontinence symptoms were evaluated, only the transcutaneous electrostimulation group of the posterior tibial nerve showed a significant improvement and when compared (with each other) there was no statistical difference. Regarding the nocturia symptom, we did not observe statistically improvement in the two groups. Conclusion: We concluded that the results obtained with this study were statistically relevant in the improvement of the symptoms and quality of life of both groups, however the TSPTN group obtained more satisfactory results when compared to the PTS group. (AU)

Prevalência de transtornos mentais comuns em estudantes de medicina da Faculdade Evangélica do Paraná em 2011 / Prevalence of common mental disorders among medicine students at Faculdade Evangélica do Paraná in 2011

Transtornos mentais comuns (TMC)apresentam-se como sintomas de insônia, fadiga, esquecimento e dificuldade de concentração, podendo reduzir o desempenho de atividades diárias. Cerca de 25% dos estudantes de medicina encontram-se deprimidos, enquanto 50% apresentam exaustão. O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de TMC entre os estudantes do curso de Medicina da Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR). Foi aplicado o questionário SRQ-20 (Self Report Questionnaire ­ 20), versão validada para Português-Brasil. A população estudada constituiu-se de alunos entre o 1º e 8º semestres do curso de Medicina, matriculados em 2011. Considerou-se provável caso de TMC a pontuação ≥ 6 para homens e 8 para mulheres. O nível de significância foi de 0,05. O montante de 121 estudantes tiveram pontuação sugestiva de TMC (2/3 eram do sexo feminino) e 12,5% referiram pelo menos um dos sintomas. Conclui-se que a prevalência de TMC em estudantes da FEPAR, em 2011, foi de 31,51%

Common Mental Disorders (CMD) are presented symptoms as insomnia, fatigue, forgetfulness, concentration difficulties, what can decrease in daily performance. About 25% of the students are depressed while 50% present signs of exhaustion. The goal of the study was to evaluate the prevalence of CMD among the medicine students of Faculdade Evangélica do Paraná (FEPAR).The Self Report Questionnaire 20 was applied in Portuguese validated version. The studied population was constituted by students registered between the 1st and 8th semesters of graduation since 2011 at FEPAR. It was considered as likely cases when the score is ≥ 6 for men and 8 for women. The level of significance was 0,05%.The number of 121 students presented suggestive score of CMD (2/3 were women) and 12,5% presented at least one of the symptoms.It is concluded that the prevalence of CMD among medicine students of FEPAR was 31,51%